poniedziałek, 09 maj 2022 06:37

Zapalenie krtani – objawy, rozpoznanie

zapalenie krtani zapalenie krtani adobestock

Zapalenia krtani cechują się niejednorodną etiologią, dynamiką i rokowaniem. Charakterystyczne są przede wszystkim dla wieku rozwojowego. W zależności od czynnika sprawczego zapalenie krtani może mieć łagodny przebieg lub prowadzić do ostrej niewydolności oddechowej. Jak rozpoznać i leczyć zapalenie krtani? Odpowiadamy!

Jakie są rodzaje zapalenia krtani?

Stan zapalny może rozwinąć się w różnych miejscach w obrębie krtani. Ze względu na lokalizację zapalenie krtani dzieli się na1:

  • podgłośniowe zapalenie krtani (tzw. krup) – jest to wirusowe zapalenie krtani o w miarę łagodnym przebiegu;
  • nadgłośniowe zapalenie krtani – zapalenie i obrzęk tkanek okolicy nadgłośniowej krtani, wywołane zakażeniem bakteryjnym. Ma gwałtowny przebieg i może zagrażać życiu.

Ponadto ze względu na przebieg choroby wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie krtani1.

Przyczyny zapalenia krtani

Przyczyn rozwoju zapalenia krtani jest wiele. Dzieli się je w zależności od tego, z jakim przebiegiem choroby mamy do czynienia.

Ostre zapalenie krtani

Czynniki predysponujące do rozwoju ostrego zapalenia krtani to m.in.2:

  • zakażenie wirusowe lub bakteryjne,
  • grzybicze zapalenie gardła,
  • nawracające infekcje zatok,
  • wdychanie szkodliwych substancji,
  • narażenie na alergeny,
  • nadwyrężenie strun głosowych,
  • nadużywanie głosu
  • wychłodzenie krtani.

Przewlekłe zapalenie krtani

Do rozwoju przewlekłego zapalenia krtani przyczynić się mogą takie czynniki jak3:

  • palenie tytoniu,
  • zaburzenia oddychania przez nos,
  • stosowanie GKS (glikokortykosteroid),
  • przyjmowanie leków wysuszających błonę śluzową krtani,
  • intubacja,
  • nawracające infekcje,
  • nadmierna eksploatacja głosu,
  • tor oddychania przez usta.

Zapalenie krtani – objawy

Najczęściej występujące objawy zapalenia krtani to m.in.4:

  • złe samopoczucie,
  • gorączka (w przypadku zakażenia),
  • trudności w przełykaniu,
  • dyskomfort przy mówieniu,
  • kaszel,
  • chrypka (trwająca >3 tyg.),
  • suchość w ustach,
  • niekiedy świst wdechowy (stridor).

Powyższe objawy są wskazaniem do odbycia wizyty u lekarza.

Diagnostyka zapalenia krtani

W wielu przypadkach podstawą rozpoznania zapalenia krtani jest wywiad lekarski i badanie przedmiotowe. Czasem jednak obraz kliniczny jest niejednoznaczny, przez co specjalista ma wątpliwości co do rozpoznania i wysyła pacjenta na dalsze specjalistyczne badania4.

W diagnostyce zapalenia krtani wykorzystywane jest m.in. badanie stroboskopowe, które pozwala ocenić pracę fałd głosowych. Oprócz tego niekiedy wykonuje się tomografię komputerową oraz badanie histopatologiczne.

Leczenie zapalenia krtani

W łagodnym przebiegu choroby stosuje się leczenie ambulatoryjne, natomiast przy ropnym zapaleniu nagłośni wskazana jest hospitalizacja4.

Co stosować na zapalenie krtani?

Leki na zapalenie krtani powinny zostać dobrane adekwatnie do przyczyny dolegliwości. W bakteryjnym zapaleniu krtani podaje się glikokortykosteroid doustnie, domięśniowo lub wziewnie, a także adrenalinę w nebulizacji. Niekiedy stosowana jest antybiotykoterapia, która z kolei nie ma zastosowania przy zakażeniu wirusowym5. O tym, jakie leki podać na zapalenie krtani, decyduje lekarz na podstawie objawów i ogólnego stanu zdrowia.

W zakażeniach bakteryjnych i grzybiczych stosować można lek Chlorchinaldin VP, który działa antyseptycznie, a więc hamuje rozwój infekcji jamy ustnej i gardła, czyli zwalcza przyczynę bólu. Występuje w postaci tabletek do ssania. Zalecana dawka to 1 tabletka co 1–2 godziny6.

Zapalenie krtani – domowe sposoby

Przy zapaleniu krtani zaleca się przede wszystkim picie dużych ilości płynów, aby stale nawilżać śluzówkę, a także nawilżanie powietrza w domu, bo jeśli będzie zbyt suche, to będzie dodatkowo podrażniać drogi oddechowe podczas oddychania. Chory musi w miarę możliwości oszczędzać głos, starając się jak najmniej mówić. Ponadto musi wyeliminować czynniki drażniące, co się szczególnie tyczy palaczy4.

 

Bibliografia:

  1. Zielińska-Bliźniewska H., Olszewski J., Ostre podgłośniowe i nadgłośniowe zapalenie krtani, Medycyna po Dyplomie, 12, 2019.
  2. Ślączka K., Zawadzka-Głos L., Stany zagrożenia życia w ostrych zapaleniach krtani u dzieci – ocena epidemiologii i postępowania, Nowa Pediatria 1/2014.
  3. Zagor M., Czarnecka P., Janoska-Jaździk M., Przewlekłe proste zapalenie krtani, Medycyna Praktyczna, Otolaryngologia, 2018.
  4. Świerczyńska-Krępa M., Świerczyński Z., Mejza F., Zapalenie krtani, Medycyna praktyczna dla pacjentów, 2020.
  5. Głodzik I., Podgłośniowe zapalenie krtani (krup wirusowy), Medycyna Praktyczna, Pediatria, 2017.
  6. ChPL Chlorchinaldin VP (dostęp: 2022.03.31.).

  • Psychologia młodego sportowca - jak wspierać mentalny rozwój dziecka

    Psychologia młodego sportowca - jak wspierać mentalny rozwój dziecka

    Czy Twoje dziecko jest młodym sportowcem? Odkryj sekrety wsparcia psychicznego, które mogą zmienić jego sportową drogę i pomóc osiągnąć szczyty, o jakich nawet nie marzył! czytaj dalej
  • Ślub Polaka z ukraińską partnerką -  wskazówki i informacje

    Ślub Polaka z ukraińską partnerką - wskazówki i informacje

    Planowanie międzynarodowego ślubu wiąże się z koniecznością przygotowania wielu szczegółów, które mogą zaskoczyć przyszłych małżonków. Jeśli Twoim marzeniem jest ślub z ukraińską ukochaną, niniejszy poradnik czytaj dalej
  • Opieka koordynowana w przychodniach PO

    Opieka koordynowana w przychodniach PO

    W odpowiedzi na potrzeby pacjentów z przewlekłymi schorzeniami, coraz więcej przychodni podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w województwie łódzkim oferuje tzw. opiekę koordynowaną. To innowacyjne rozwiązanie czytaj dalej
  • Dzień Ziemi na osiedlu Miłocin – festiwal ekologicznych atrakcji

    Dzień Ziemi na osiedlu Miłocin – festiwal ekologicznych atrakcji

    Odkrywanie ekologii przez zabawę W najbliższą sobotę, 13 kwietnia, osiedle Miłocin w Rzeszowie zamieni się w centrum edukacji ekologicznej. Na dziedzińcu Zespołu Szkół Agroprzedsiębiorczości przy czytaj dalej
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4