×

Ostrzeżenie

JUser::_load: Nie można załadować danych użytkownika o ID: 1316

Wydrukuj tę stronę
poniedziałek, 31 lipiec 2017 11:45

Fala uderzeniowa - jak przygotować się do zabiegu?

Zabiegi z użyciem pozaustrojowej fali uderzeniowej (ESWT – Extracorporeal Shock Wave Therapy) to nowoczesna metoda leczenia wielu schorzeń układu ruchu. Ponieważ jest to zabieg nieinwazyjny, niewiele jest przeciwwskazań do jego przeprowadzenia. Warto już na etapie przygotowań do terapii uświadomić sobie, które stany będą nas wykluczać z możliwości jej zastosowania.

Jak do każdej procedury medycznej, także i w przypadku zabiegu falą uderzeniową, obowiązuje odpowiednie przygotowanie. Choć nie jest ono zbytnio uciążliwe, warto zapamiętać kilka wskazówek, aby bezproblemowo przejść przez cały proces leczniczy.

Czym jest ESWT?

ESWT, czyli terapia pozaustrojową falą uderzeniową, polega na dostarczeniu w odpowiednie miejsce w ciele człowieka energii, przy użyciu fali dźwiękowej. Uderzenie taką falą wywołuje gwałtowny, krótko trwający wzrost ciśnienia w miejscu docelowym, co przekłada się następnie na efekty biologiczne terapii. Jest to poprawa mikrokrążenia, wzrost metabolizmu tkanek, zmniejszenie ich napięcia, rozbicie zgromadzonych złogów wapniowych, stymulacja podziałów tkankowych, wzrost i regeneracja naczyń, a nade wszystko działanie przeciwbólowe. Pozytywny wpływ EWST nie występuje oczywiście po jednym uderzeniu fali dźwiękowej, ale po całej ich serii. Podczas jednego zabiegu dostarcza się setki, a nawet tysiące uderzeń fali, z częstotliwością 1-22Hz (w zależności od możliwości aparatu i wskazań terapeutycznych), które wyzwalają ciśnienie od 1 do nawet 30 barów. Odpowiedni dobór parametrów zabiegu pozwala na zogniskowanie impulsów ściśle w miejscu docelowym. Dla uzyskania dobrego efektu terapii, zwykle wymagane jest wykonanie 3-6 zabiegów.

Wizyta u lekarza

Terapia falą uderzeniową ma oczywiście swoją listę przeciwwskazań. Część z nich możemy określić sami, inne będą wymagać oceny lekarskiej. Właśnie z tego powodu pierwszym krokiem przed podjęciem leczenia falą uderzeniową musi być wizyta u lekarza, który określi wskazania i wykluczy przeciwwskazania do zabiegu. Ośrodki rehabilitacji stosujące tę metodę terapii zwykle wymagają skierowania od lekarza specjalisty lub same oferują taką konsultację na miejscu. Ponieważ siły działające na tkanki podczas zabiegu ESWT są dość duże, nie wykonuje się go u osób z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub stosujących leki przeciwkrzepliwe. Podobnie, jeśli ktoś cierpi na zakrzepicę żył, chorobę nowotworową, zaawansowaną osteoporozę, czy posiada protezę cementową lub rozrusznik serca, nie powinien poddawać się terapii ESWT. Inne stany chorobowe, będące przeciwwskazaniami do zabiegu to ostre stany zapalne, ostre stany pourazowe, leczenie kortykosteroidami (ryzyko uszkodzenia skóry) oraz polineuropatia. Z oczywistych powodów, zabiegów falą uderzeniową nie wykonuje się również u kobiet w ciąży.

Odpowiedni strój

Każdy zabieg rozpoczyna się od szczegółowego badania okolicy najbardziej bolesnej i wyznaczenia miejsca aplikacji fali uderzeniowej. Nie ma bezwzględnych wytycznych dotyczących ubioru w przypadku zabiegów ESWT, gdzie wykorzystywana jest fala uderzeniowa, warto zadbać o to, by nasz strój po pierwsze nie krępował ruchów i był wygodny, a po drugie, pozwalał na swobodne, szerokie odsłonięcie chorej okolicy. Biżuteria nie jest problemem i nie trzeba jej ściągać, chyba że znajduje się bezpośrednio w części ciała poddawanej terapii.

Warto zadbać o higienę

Przygotowując się do zabiegu warto zadbać o higienę, szczególnie miejsc chorych. Będą one bowiem musiały być całkowicie odsłonięte i palpacyjnie zbadane przez fizjoterapeutę. Przed wyjściem do ośrodka rehabilitacji warto zwyczajnie umyć ciało, aby uniknąć zakłopotania. Nie ma potrzeby stosowania żadnych kremów czy maści. Urządzenia do ESWT do prawidłowego działania wymagają zastosowania specjalnego żelu, który zostanie nałożony bezpośrednio przed aplikacją fali uderzeniowej.

Dieta

Przed zabiegami ESWT nie trzeba stosować żadnej specjalnej diety. Dobrze jest ewentualnie zadbać o to, by nasz posiłek przed zabiegiem był lekki. W zależności od lokalizacji chorej okolicy, niekiedy wymagane jest ułożenie pacjenta na brzuchu (np. w terapii ostrogi piętowej, czy schorzeń ścięgna Achillesa) i w takich sytuacjach pełny żołądek mógłby stanowić pewien dyskomfort. Zabiegi falą uderzeniową są jednak na tyle krótkie – trwają 5-10 minut – że zwykle dieta nie stanowi w ich przypadku najmniejszego problemu.

Terapia tego typu to ciekawa propozycja rehabilitacji dla osób zmagających się z dolegliwościami bólowymi w zakresie kończyn. Jej skuteczność jest ciągle badana, ale już istnieje wiele prac naukowych potwierdzających korzyści z zastosowania tego rodzaju zabiegów. Bezpieczeństwo i dobre efekty ESWT sprawiają, że jej popularność ciągle rośnie.