U małych dzieci pełnią istotną funkcję w procesie zwalczania infekcji, a w okresie dojrzewania ulegają wyraźnemu zmniejszeniu. Nierzadko jednak dochodzi do patologicznego przerostu trzeciego migdała, a antybiotykoterapia przestaje przynosić efekty. W takiej sytuacji zaleca się chirurgiczne usunięcie zmienionych chorobowo migdałków. Kiedy warto zdecydować się na zabieg i jak prawidłowo się do niego przygotować?
Trzeci migdał – wskazania do usunięcia
Przewlekły stan zapalny w obrębie migdałków podniebiennych najczęściej jest diagnozowany u dzieci, zdarza się jednak, że z problemem, chociaż bardzo rzadko, muszą zmierzyć się również dorośli. Warto pamiętać, że wskazania do przeprowadzenia zabiegu u dorosłych będą jednak inne niż w przypadku dzieci. Trzeci migdał u najmłodszych usuwa się wówczas, gdy występują nawracające zapalenia gardła, powtarzające się nawet kilka razy w ciągu roku i/lub gdy występuje dziecięcy bezdech senny, związany z masywnym przerostem migdałków. Dorośli powinni rozważyć usunięcie trzeciego migdała wówczas, gdy zapalenie gardła powtarza się kilka razy w ciągu roku lub pojawiają się inne dolegliwości – choroby nerek, stawów i serca, niepoddająca się leczeniu cera trądzikowa, chrapanie, bezdech senny albo przykry zapach z ust.
Jak przygotować się do usunięcia trzeciego migdała?
Usunięcie trzeciego migdała wymaga odpowiedniego przygotowania. Konieczne będzie przeprowadzenie badań krwi (morfologia, INR, APTT), oznaczenie grupy krwi wraz z oznaczeniem ciał odpornościowych, a w przypadku leczenia innych schorzeń – dostarczenie zaświadczenia stwierdzającego brak przeciwwskazań do przeprowadzenia zabiegu. Co więcej, w sytuacji przyjmowania leków rozrzedzających krew konieczne może okazać się zamienienie tabletek na zastrzyki podskórne. Przed zabiegiem nie należy jeść ani pić (ostatni posiłek należy przyjąć najpóźniej 6 godzin przed rozpoczęciem zabiegu).
Usunięcie trzeciego migdała – jak przebiega zabieg?
Usunięcie trzeciego migdała jest przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym, a czas trwania zabiegu waha się od 30 do 45 minut. Zmieniony chorobowo migdał jest usuwany przez usta, co oznacza, że nie wykonuje się żadnych dodatkowych cięć zewnętrznych.